El ministro de Economía, Planificación y Desarrollo, Pavel Isa Contreras, ha propuesto una controvertida reforma fiscal que busca imponer impuestos a todos los productos en la República Dominicana. Según sus declaraciones, esta medida es necesaria para incrementar el gasto público en salud, (para atender a la población haitiana en el país). Esta propuesta ha generado un intenso debate y ha sido percibida por muchos como un intento de esclavizar a los dominicanos en beneficio de los haitianos.

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El director del Servicio Nacional de Salud (SNS), Mario Lama, reveló que el gobierno dominicano invierte anualmente entre 10 mil y 15 mil millones de pesos en la atención médica de pacientes haitianos, tanto adultos como pediátricos. Este gasto incluye consultas, internamientos, cirugías, laboratorios y servicios de imágenes. Lama destacó que en 2023, el 35% de las madres que dieron a luz en el país eran de origen haitiano, una cifra que ha ido en aumento desde el 2019, cuando era del 23%.

En algunas regiones, como Mao y Higüey, el porcentaje de parturientas haitianas supera el 50%, convirtiéndose en una carga significativa para el sistema de salud dominicano. A pesar de esta "gran carga", Lama subrayó que el deber de los hospitales es atender a todas las personas que lleguen, independientemente de su nacionalidad o estatus migratorio.

Durante el “Segundo Congreso Bienal: Salud y Seguridad Social”, Pavel Isa Contreras defendió la necesidad de una reforma fiscal para financiar adecuadamente el primer nivel de atención de salud.

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Argumentó que "fortalecer" el gasto público en salud es crucial para mejorar la calidad del sistema de salud en general. Sin embargo, su propuesta de gravar todos los productos con el ITBIS ha sido vista como una carga desproporcionada para los dominicanos, que ya enfrentan una economía desafiante.

Isa Contreras también sugirió que la reforma en la seguridad social debería aumentar el financiamiento del sistema, lo cual se lograría mediante cambios económicos que provoquen un aumento en los salarios y, consecuentemente, en las contribuciones a la seguridad social. Resaltó que la seguridad social es fundamental para la cohesión social del país, protegiendo a la población frente a la vejez, discapacidad y enfermedad.

No obstante, muchos critican que esta reforma parece enfocarse desproporcionadamente en beneficiar a los haitianos, lo que ha generado un sentimiento de injusticia y descontento entre los dominicanos.

La percepción es que Pavel Isa Contreras está dispuesto a sacrificar la estabilidad económica de los dominicanos para atender las necesidades de los haitianos, una medida que algunos califican como un intento de esclavización económica en favor de una población extranjera.

Esta situación plantea una serie de interrogantes sobre las prioridades del gobierno y la equidad de las políticas fiscales propuestas. Mientras se reconoce la importancia de una reforma en el sistema de salud y seguridad social, es crucial que estas medidas sean justas y equilibradas, evitando cargar desproporcionadamente a los ciudadanos dominicanos y asegurando que cada peso invertido tenga un impacto positivo y equitativo en toda la población del país.

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