Vacuna de AstraZeneca: científicos descubren el posible desencadenante de los trombos poco frecuentes

La formación de coágulos de sangre es un efecto adverso raro y poco habitual.

Una nueva investigación detectó el mecanismo que puede producirlos y explicó por qué son casos aislados,El trombo es un coágulo sanguíneo que se forma en un vaso y permanece allí y que se ve en muchas personas luego de vacunarse.

Científicos del Reino Unido y EE. UU. Creen que han descubierto el desencadenante inusual y raro del desarrollo de trombos en algunos pacientes después de recibir la vacuna Oxford-AstraZeneca SARS-CoV-2.

La nueva investigación, publicada en la revista estadounidense Science Advances, detectó cómo una proteína en la sangre es atraída por un componente clave de la vacuna, lo que a su vez provoca una reacción del sistema inmunológico que, en combinación con otros factores aún por determinar. , puede causar la llamada trombocitopenia inmune (PTI).

La vacuna desarrollada por la Universidad Inglesa de Oxford con el laboratorio AstraZeneca, tiene en su composición un adenovirus (en concreto, un virus del resfriado común del chimpancé), a diferencia de otras preparaciones que utilizan tecnología de “ARN mensajero”, como las de Pfizer-BioNTech y Moderna .

Los propios científicos de AstraZeneca también se unieron al proyecto de investigación después de que se publicaran los resultados anteriores del equipo.

Después de la vacunación, la superficie externa del adenovirus atraería la proteína sanguínea conocida como factor plaquetario 4 (PF4). En casos raros, el sistema inmunológico puede confundir el PF4 con el virus y liberar anticuerpos en respuesta. Los anticuerpos se aglutinarían junto con el PF4 y acabarían dando lugar a coágulos de sangre.

“En este mecanismo potencial, pequeñas cantidades de ChAdOx1, el adenovirus base en la vacuna de AstraZeneca, ingresan a la sangre a través de lesiones capilares menores causadas por una inyección intramuscular. Y a partir de ahí, podría formarse un complejo ChAdOx1 / PF4 ”, describieron los autores en el estudio.

Según las declaraciones del profesor Alan Parker, uno de los investigadores de la Universidad de Cardiff, que estuvo a cargo del estudio, esto sucede porque el adenovirus tiene una superficie extremadamente negativa, el PF4 es extremadamente positivo y las 2 cosas encajan bastante bien. "Lo que tenemos es el detonante, pero hay muchos pasos que se deben dar a continuación", aclaró.

La vacuna AstraZeneca se ha visto obstaculizada a nivel mundial por un posible vínculo entre la inyección y casos raros de coágulos de sangre. El Reino Unido limita su uso a los mayores de 40 años. En mayo, científicos alemanes plantearon la hipótesis de que el efecto secundario estaba relacionado con el vector de adenovirus que utiliza la inoculación.

Los coágulos han sido más comunes después de una primera dosis que después de una segunda; sin embargo, estos efectos adversos son raros: se notificaron 426 casos en el Reino Unido de más de 24 millones de primeras y segundas inyecciones administradas.

Aunque las vacunas se inyectan en el músculo, a veces pueden filtrarse al torrente sanguíneo, donde podría comenzar el proceso, señala el nuevo estudio. "La PTI solo ocurre en casos extremadamente raros porque debe ocurrir una cadena compleja de eventos para desencadenar este efecto secundario súper raro", dijeron los investigadores de la Universidad de Cardiff.

“Nuestros datos confirman que el factor plaquetario 4 puede unirse a los adenovirus, un paso importante en la activación del mecanismo subyacente de la PTI. Establecer todo el mecanismo podría ayudar a prevenir y tratar esta afección ", agregó.

La formación de trombos en una minoría de pacientes ha llevado a muchos gobiernos a limitar la administración de la vacuna AstraZeneca, que es la más barata y fácil de transportar.

"Aunque la investigación no es definitiva, ofrece información interesante, y AstraZeneca está explorando formas de aprovechar estos hallazgos como parte de nuestros esfuerzos para eliminar este efecto secundario extremadamente raro", dijo la compañía en un comunicado.

La compañía señaló que el mecanismo identificado no resulta ser la causa de la trombosis poco común y que la mayoría de las personas que tienen anticuerpos PF4 no desarrollarán coágulos. El riesgo de coágulos de sangre también es mucho mayor con COVID-19 que con cualquiera de las vacunas.