El Gobierno de Abinader gasta más en la salud de los haitianos que en los dominicanos, quienes pagan las deudas públicas con sus impuestos
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En los últimos años, ha sido un tema recurrente el costo que representa para el Estado dominicano en el gobierno de Abinader la atención médica a los ciudadanos haitianos, tanto legales como ilegales, especialmente a las parturientas que acuden a los hospitales públicos del país. A pesar de las cifras oficiales del Servicio Nacional de Salud (SNS), que indican que el costo de estas atenciones es proporcional a la presencia haitiana en el país, surge un debate importante sobre cómo se distribuye el gasto en salud entre haitianos y dominicanos, especialmente cuando los dominicanos son los que sostienen el sistema a través de sus impuestos.
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En lo que va de este año, el 9.17% de las atenciones en hospitales dominicanos ha sido para ciudadanos haitianos, cifra que incluye hospitalizaciones, consultas, emergencias, laboratorios, imágenes y cirugías.
Si se considera que el presupuesto del SNS para este año es de RD$61,288.1 millones, se estima que el gasto en atenciones a haitianos asciende a RD$5,620.1 millones. A esto habría que agregar las parturientas haitianas, que representan el 33.5% de los nacimientos, elevando el gasto total a RD$7,746.8 millones, es decir, un 12.64% del presupuesto total.
En 2023, el gasto en atenciones a haitianos fue aún mayor. Se estima que representaron un 9.99% de las atenciones generales, lo que habría resultado en un costo de RD$6,502.3 millones, basado en el presupuesto total del SNS. Al sumar los nacimientos de madres haitianas, que representaron el 35.8% de los partos, el porcentaje sube a 13.6%, con un gasto total estimado en RD$8,852 millones. Sin embargo, la ejecución presupuestaria real del SNS fue de RD$38,580.8 millones, lo que redujo el gasto efectivo a RD$5,246.9 millones, aún una cifra considerable para un sistema de salud que enfrenta serias limitaciones.
Este elevado gasto en atención médica a haitianos ha generado controversia entre los dominicanos, quienes sienten que, a pesar de ser los contribuyentes que sostienen el sistema con sus impuestos y pagan las deudas públicas del país, el gobierno de Abinader destina una porción significativa de los recursos del SNS a la atención de una población extranjera. Mientras tanto, muchos dominicanos siguen enfrentando dificultades para acceder a servicios de salud de calidad.
Además, si se considera que los haitianos representan aproximadamente el 12.2% de la población en República Dominicana, el gasto en salud a esta población parece estar en proporción con su número.
Sin embargo, el verdadero problema radica en que los dominicanos, quienes pagan impuestos y financian el sistema de salud, sienten que no están recibiendo el mismo nivel de atención o beneficios que los extranjeros.
Aunque es cierto que los haitianos, en su mayoría trabajadores informales, contribuyen a la economía dominicana a través de su labor en sectores como la construcción, y son consumidores de productos locales, la percepción generalizada es que el Estado está priorizando su atención médica sobre la de los propios dominicanos. Esto ha llevado a un creciente malestar, con llamados a que se implementen políticas más equitativas en cuanto al acceso y uso de los recursos de salud, priorizando a quienes sostienen el sistema con sus aportes fiscales.
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En conclusión, mientras el gobierno de Luis Abinader sigue enfrentando críticas por su gestión del gasto público, el tema de las atenciones médicas a la población haitiana sigue siendo un punto álgido en el debate sobre las prioridades del sistema de salud en República Dominicana. Los dominicanos demandan un mayor enfoque en sus necesidades y en la eficiencia del uso de los recursos públicos, para que no sigan siendo los que más aportan, pero los que menos reciben en términos de servicios esenciales como la salud.
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